医学影像科的CT、MR检查作为临床重要的检查手段，在疾病的首诊、诊断、治疗随访中一直发挥着重要的作用。但是随着CT、MR检查病人越来越多，大部分病人需要预约，特别是全胸+全腹部平扫及增强这种大范围检查的患者，有时需要等一周，甚至更久，常年以来，病人、家属及临床医生对我们科室的意见很大。如何减少预约时间、缩短检查等待时间，是当前急需解决的问题。

 

     鼓楼医院影像科行政主任张冰履新职务以来，不忘初心，砥砺前行，带动全科上下，发挥集体智慧，众志成城，开拓了科室的新局面，成功破解了常年存在影像检查预约难、患者等待时间长的难题，使临床医生和患者满意度大幅提高，为缩短住院日做出了巨大贡献。目前影像科的所有检查，包括磁共振、CT在内，预约完成率，由之前的3天内只能完成30%患者，实现为现在的2天内可以完成95%以上的患者，实现了CT当日完成检查、磁共振48h之内完成检查。

 

     通过构建新的科室的管理团队，科室从建章立制开始，梳理不合理流程和规范员工行为，其中的技师大排班、大轮转、技师和住院医师的规范化培训制度等，提高了人力资源利用率，提高了人员技术水平，早交班制度、每周管理例会制度、住院总制度促进了日程医疗事件和员工间问题的及时沟通和解决，加强了与临床科室沟通，及时修订了不合理流程，做到早发现、早反馈、早解决。

 

     为了新制度的落地生根，科室管理小组事先也是做足了功课。院外，组织人员去兄弟医院调查情况供参照，送科室年轻骨干一批一批的外出学习；院内每周一组织例行科室管理组会议，了解实际存在的问题和制度的漏铜，及时制定相关规定并公布实施。现代化管理工具的使用也是科室管理小组在短期内重点解决预约难题的法宝。依托鱼骨图和PDCA等管理工具，管理小组重点梳理各个环节的主要问题。如重点建设信息化管理平台，通过不断完善预约手机端报表，实时反馈预约进度和工作量，及时调配资源和调整工作节奏。依托科室亚专科骨干合理梳理每个检查医嘱的扫描方法和扫描时间，不仅促进了前台预约的规范化，也促进技师工作流程规范化，有利于量化工作指标。进一步动员前台工作人员积极性和主观能动性，及时发现爽约、失约等情况，并及时填补空缺，挤压冗余工时的空间，提高日常的工作效率。

 

     为了体现多劳多得，发挥员工积极性，科室成立绩效考核小组，全面梳理医、教、研、学科建设涉及的问题，将稳步实施绩效考核制度，并且向临床工作量倾斜。未来如配置新设备、配置自助打印机、开展能力进阶培养、增加护理和分诊岗位设置等，将进一步提高我科室临床服务的能力。

 

     影像检查预约时间长这一“老大难”问题的解决是对“一切以病人为中心”思想的最好诠释，是医学影像科全体员工关爱患者的表现，也是对患者和各临床科室的郑重承诺，让我们齐心聚力开启新时代、新征程。

                                  

                                  医学影像科 秦民益 辛晓燕