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鼓医、儿医联手救治17个月肾肿瘤患儿

日期:2017/1/10 11:10:00  来源:南京鼓楼医院

鼓医、儿医联手救治17个月肾肿瘤患儿
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      刚刚17个月大的豆豆长着一双扑闪扑闪的大眼睛,见人就甜甜地笑,十分讨人喜欢,也是爷爷奶奶和爸爸妈妈的心头肉。上个月的一天,奶奶照常给豆豆洗澡,穿衣服的时候突然发现豆豆的肚子好像左边比右边鼓出一些,用手一摸,觉得皮下似乎有一个硬硬的包块。奶奶觉得有些不对劲,赶紧叫来豆豆的爸爸妈妈,大家挨个摸了又摸,确实有一个体积还不小的隆起。第二天一大早,豆豆的妈妈就带着他到了铜陵市人民医院就诊,经过CT、B超等一系列检查,等到的结果却让她五雷轰顶:左肾上有一个约十公分大的肿瘤!豆豆妈妈哭着回到家,把诊断结果告诉了家人,奶奶看着活泼可爱的孙子,怎么都无法接受这么小的孩子竟然莫名其妙就得了肿瘤。一时间,原本幸福的五口之家觉得天都塌了下来。
      接受了现实之后,一家人开始四处打听治疗方法。铜陵市人民医院的医生表示这么小的孩子做肾肿瘤切除手术风险太大,他们并没有把握,建议到南京的大医院试试看。正巧给豆豆看片子的医生与南京鼓楼医院泌尿外科的郭宏骞教授有着长期的联系,经常会把一些当地医院处理不了的疑难病例推荐过去。于是,这位医生帮着豆豆联系到了郭宏骞教授并介绍了豆豆的病情。郭宏骞教授立即表示,虽然这么小的孩子手术有风险和难度,但是愿意试一试。
      8月21日,带着全家人的信任和希望,豆豆来到了鼓楼医院泌尿外科。入院后,泌尿外科主任郭宏骞教授、主治医师赵晓智立即联系麻醉科、病理科、重症医学科等相关科室为豆豆进行院内会诊。麻醉科副主任顾小萍认为,患者年纪太小,麻醉过程存在较大的风险,尤其是肾母细胞瘤在切除过程中会分泌肾素,极易引起血压的波动。为了保险起见,又联系了南京市儿童医院麻醉科主任费健和小儿外科ICU的医生进一步会诊。经过反复的研究和讨论,终于确定了手术方案:由鼓楼医院泌尿外科郭宏骞主任亲自主刀,李笑弓副主任、赵晓智医生协助进行左肾肾母细胞瘤切除术加淋巴结清扫;鼓楼医院麻醉科副主任顾小萍和儿童医院麻醉科主任费健共同在术中为豆豆保驾护航;手术完成后将豆豆立即送往儿童医院外科ICU监护治疗,待病情平稳后再转回鼓楼医院泌尿外科进一步康复治疗。
      9月2日上午9点,在完善了各种术前准备之后,豆豆进入了手术室,蛋黄般稚嫩娇弱的小生命将在异乡的手术台上经历生与死的考验,而南京两所医院的近十名医护人员正竭尽全力,共同浇灌这棵刚刚破土而出便行将枯萎的小树苗。两个小时的手术对于豆豆的家人来说可谓度秒如年,奶奶蹲在手术室门口一直默默祈祷着……
      由于方案完备、准备充分,豆豆的手术比预想的还要顺利,术中生命体征十分平稳,出血仅50毫升,左肾上的肿瘤被完全切除并做了周围淋巴结的清扫。术后,在赵晓智医生的亲自护送下,豆豆被早已等候在旁的120救护车直接送到了儿童医院外科ICU,一分钟也没有耽搁。
      经过儿童医院外科ICU医护人员的精心治疗和护理,三天后豆豆已经脱离危险,可以简单进食了。9月6日,豆豆和家人再一次回到了鼓楼医院泌尿外科病房继续进行伤口换药和抗感染治疗,而不同的是,这次是一个生机勃勃的全新的豆豆,家长们的脸上也终于露出了久违的笑容。

      豆豆的主治医生赵晓智介绍,术后的病理报告显示,豆豆所患的是左肾肾母细胞瘤(胚芽型),此病多发于1-5岁婴幼儿,尤其以3岁以内最为多见,发病率占儿童恶性肿瘤的20%左右。肾母细胞瘤的临床症状包括腹部巨大包块、血尿、发热、高血压、腰痛或腹痛等,发病原因可能与肾胚胎期发育异常相关。在治疗方面,肾母细胞瘤由于对放化疗敏感,采用综合治疗,患儿的治愈率很高,预后也很好,对将来的生活不会造成很大影响。豆豆左肾的肿瘤虽然体积很大,但由于发现和治疗十分及时,肿瘤只局限于左肾内,并未突破肾脏包膜,在分期上属于Ⅰ期,手术完全切除后,再经过几个疗程的后续化疗,完全能够被治愈,未来还有很长的人生在等待着他。  

                                                        外宣办 

 

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